ฉีดวัคซีนโควิด เข็ม 3-4 ควรเป็นสูตรไหน ? ถ้าติดโควิดก่อนฉีด ต้องกินยาอะไร

สถานการณ์โควิดยังคงน่ากังวัลมีจำนวนผู้ติดเชื้อเพิ่มขึ้นต่อเนื่อง จึงจำเป็นต้องเร่งฉีดวัคซีนโควิดเข็มกระตุ้น เข็ม 3 เข็ม 4

สำหรับประชาชนที่ฉีดเข็ม 1 และ เข็ม 2 ไปแล้วให้ทั่วถึงมากที่สุด หลายคนยังมีคำถามว่าแล้วควรฉีดวัคซีนสูตรไหน ? และถ้าติดโควิดก่อนไปฉีดจะต้องกินยาอะไรบ้าง ขณะที่รักษาตัวที่บ้าน

วัคซีนโควิดเข็มกระตุ้น ฉีดสูตรไหน? ห่างเท่าไร?

• สูตร 1 : เข็มที่ 1 ซิโนแวค/ซิโนฟาร์ม, เข็มที่ 2 ซิโนแวค/ซิโนฟาร์ม, เข็มที่ 3 แอสตร้าเซนเนก้า, เข็มที่ 4 แอสตร้าเซนเนก้า
• สูตร 2 : เข็มที่ 1 ซิโนแวค/ซิโนฟาร์ม, เข็มที่ 2 ซิโนแวค/ซิโนฟาร์ม, เข็มที่ 3 ไฟเซอร์, เข็มที่ 4 ไฟเซอร์
• สูตร 3 : เข็มที่ 1 ซิโนแวค/ซิโนฟาร์ม, เข็มที่ 2 แอสตร้าฯ, เข็มที่ 3 แอสตร้าฯ, เข็มที่ 4 ไฟเซอร์
• สูตร 4 : เข็มที่ 1 แอสตร้าฯ, เข็มที่ 2 แอสตร้าฯ, เข็มที่ 3 ไฟเซอร์, เข็มที่ 4 ไฟเซอร์

• ประชาชนที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไป ที่เพิ่งฉีดวัคซีนได้เพียง 2 เข็ม ให้ต่อด้วยการฉีดวัคซีนกระตุ้นเข็มที่ 3 โดยมีระยะห่างจากเข็มที่ 2 ตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไป
• ประชาชนที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไป ที่ฉีดเข็ม 3 แล้ว แนะนำให้ฉีดวัคซีนกระตุ้นเข็มที่ 4 โดยมีระยะห่างจากเข็มที่ 3 ตั้งแต่ 4 เดือนขึ้นไป
• กรณีกระตุ้นด้วย "วัคซีนไฟเซอร์" สามารถฉีดขนาดครึ่งโดสได้ ภายใต้ดุลยพินิจของแพทย์และความสมัครใจของผู้รับวัคซีน

คำถามที่ตามมาก็คือ ถ้าติดโควิดก่อนไปฉีดวัคซีนจะต้องกินยาอะไร ระหว่างอยู่ใน Home isolation พญ.กอบกุลยา จึงประเสริฐศรี ผู้อำนวยการศูนย์พรีเมียร์ไลฟ์เซ็นเตอร์ รพ.พญาไท 2  เเนะนำไว้ว่า 

ฟ้าทะลายโจร

• ต้องกินยาให้ได้รับสารแอนโดกราโฟไลด์  (Andrographolide) 180 มิลลิกรัม/วัน ปกติในยาหนึ่งเม็ดมักจะมีสารนี้ 15-20 มิลลิกรัม
•  ถ้ามี 15 มก.ต่อหนึ่งเม็ด ก็ต้องกิร 12 เม็ดต่อวัน เท่ากับ 4 เม็ด เช้า-กลาง-วัน-เย็น // ถ้ามี 20 มก.ต่อหนึ่งเม็ด ต้องกิน 9 เม็ดต่อวัน เท่ากับ 3 เม็ด เช้า-กลางวัน-เย็น  
• 5 วันแรก สามารถกินได้เลย แต่ไม่เกิน 5 วัน เพราะอาจมีผลเสียต่อตับในระยะยาว

N- Acetylcysteine (NAC)

• ลดเสมหะเหนียว มีกลูต้าไธโอน Glutathione ที่จะไปฆ่าเชื้อไวรัสโควิด ป้องกันความรุนแรงของปอดบวมน้ำหรือปอดอักเสบได้
• โดสที่จะกินคือ 2400 มก./วัน ถ้าหนึ่งเม็ดมี 600 มก. เท่ากับว่าต้องกิน 2 เม็ด/เช้า และ 2 เม็ด/เย็น

ฟาวิพิราเวียร์ (Favipiravir)

• ยารักษาหลัก แพทย์จะให้กินต่อเมื่อมีอาการ ถ้ายังไม่มีอาการไม่ต้องกิน 
• ถ้ามีอาการแล้ว หมอจะส่งยามาให้ที่บ้าน ประเมินอาการต่าง ๆ ว่าควรได้รับออกซิเจน หรือยาอื่นเพิ่มเติมหรือไม่ เช่น ยาแก้ไอ ยาลดไข้ หรือยาลดน้ำมูก 
•  ถ้าน้ำหนักตัวน้อยกว่า 90 กิโลกรัม โดสที่ต้องทานในวันแรกจะเป็น 1800 มก./เช้า และ 1800 มก./เย็น เม็ดหนึ่งมี 200 มก. ก็เท่ากับ 9 เม็ด/เช้า 9 เม็ด/เย็น
• ถ้าอาการไม่มาก แพทย์จะให้กิน 5 วัน วันที่ 2,3,4,5 โดสจะน้อยลงเป็น 800 มก./เช้า 800 มก./เย็น ก็เท่ากับ 4 เม็ด/เช้า 4 เม็ด/เย็น ต่อเนื่องกันจนครบ 5 วัน
• ถ้าน้ำหนักเกิน 90 กิโลกรัม ต้องกิน 2400 มก./เช้า 2400 มก./เย็น เท่ากับว่า 12 เม็ด/เช้า 12 เม็ด/เย็น ส่วนวันที่ 2-5 โดสจะน้อยลงเป็น 1000 มก. ก็เท่ากับ 5 เม็ด/เช้า 5 เม็ด/เย็น
• ช่วงที่กิน ฟาวิพิราเวียร์ ไม่แนะนำให้กิน ฟ้าทะลายโจรไปพร้อมกัน เพราะว่าอาจเกิดผล (Effect)